INFIRMIER EN PRATIQUE AVANCEE mention psychiatrie – H/F

Détails du poste

Prsentation du ple / service

Form par le 15me secteur adulte du Val-de-Marne, le secteur accueille en priorit les personnes ncessitant des soins de sant mentale domicilies dans les communes de Cachan, Arcueil, Gentilly et Kremlin-Bictre. Le bassin de population est de 21557 Arcueil, 30592 Cachan, 19048 Gentilly et 27999 au Kremlin Bictre soit 99196 habitants rpartis sur les 4 communes (chiffre INSEE 2021).

Prsentation des structures relatives la fiche de poste

Du CMP du Kremlin-Bictre situ 5 place Victor Hugo 94270 Kremlin-Bictre ouvert du lundi au vendredi de 9h .

Les objectifs du Ple :

Amliorer la prise en charge du patient, sa satisfaction et ses droits
Garantir la permanence, la continuit et la proximit des soins par des prises en charge ambulatoire ou des alternatives l'hospitalisation complte.
Amliorer le dispositif de soins au regard des problmatiques de la dsinsertion et du logement et dvelopper les alternatives l'hospitalisation.
Poursuivre le processus d'amlioration ou de la qualit des pratiques professionnelles.
Lutte contre la stigmatisation attache aux maladies mentales et contribution au dveloppement de l'valuation et de la recherche

Horaires :Poste temps plein sur la base des accords du temps de travail, 80% d'activits cliniques et 20 % d'activits transversales (formation, enseignement, recherche)

MISSIONS DU POSTE

Conformment la rglementation (dcrets et arrts de 2018 et 2019), l'infirmier en pratique avance (IPA) participe la prise en charge globale des patients prsentant des troubles psychiatriques, dont le suivi lui est confi par un (des) mdecin(s) psychiatre(s).

Dans le respect du parcours de sant du patient coordonn par le mdecin psychiatre, l'IPA apporte son expertise et participe, en collaboration avec l'ensemble des professionnels concourant la prise en charge du patient, l'organisation des parcours entre les soins en intra hospitalier, les soins en extra hospitaliers et les tablissements et services de sant ou mdico-sociaux.

L'IPA exerce dans le cadre d'un protocole d'organisation sign par les ou les psychiatre(s) et le ou les infirmier(s) exerant en pratique avance dans le domaine de la psychiatrie et sant mentale.

Activits :

Activits essentielles :

Raliser les entretiens, anamnse et examen clinique du patient incluant le reprage des difficults d'apprentissage, d'interactions sociales et d'autonomie susceptibles de relever des troubles neuro-dveloppementaux.

Evaluer l'tat de sant du patient suivi, sa demande et le degr d'urgence de la situation lors de son accueil physique et tlphonique.
Interprter les donnes issues de l'entretien, de l'anamnse et de l'examen clinique permettant d'valuer le niveau de souffrance, de dsorganisation psychique de la personne et l'impact sur sa vie personnelle, sociale et professionnelle.
Evaluer l'adhsion du patient son projet de soins, l'alliance thrapeutique et identifier les rajustements ncessaires avec sa participation en tenant compte des recommandations de bonnes pratiques cliniques.
Interprter les examens paracliniques en fonction du dcret de comptence.
Evaluer l'observance, l'efficacit et les effets indsirables des traitements et des techniques thrapeutiques non mdicamenteuses.
Identifier les effets secondaires des traitements mdicamenteux.
Reprer les situations d'urgence et apprcier la ncessit de concertation pluri professionnelle pour valuer la situation.
Organiser l'orientation mdicale, mdico-sociale ou sociale en fonction de la situation en valuant la qualit de vie perue, les capacits d'adaptation, les ressources propres et celles de l'entourage, les capacits de soutien de l'entourage, les reprsentations de la maladie, les retentissements des troubles sur la vie personnelle, sociale et professionnelle.
Formuler les conclusions cliniques, de diagnostic infirmier et mobiliser les outils d'observation clinique ainsi que les chelles d'valuation appropries la situation en premire valuation et au cours de l'volution.
Elaborer un projet de soins infirmiers avec la participation du patient, en cohrence avec le projet mdical.

Prescriptions, renouvellement de prescriptions et ralisation d'actes techniques dans le cadre du suivi d'un patient dans son domaine d'intervention :

Analyser la pertinence du renouvellement de la prescription des thymorgulateurs, psychostimulants, antipsychotiques atypiques, neuroleptiques conventionnels, antipileptiques approuvs dans le traitement de troubles psychiatriques et traitement de substitution aux opiacs et de leur adaptation ventuelle, y compris, le cas chant, dans le cadre d'une procdure tablie partir des enjeux du traitement.
Analyser la pertinence du renouvellement et de l'adaptation de la posologie des antidpresseurs, anxiolytiques, hypnotiques, traitements symptomatiques des effets indsirables et des antalgiques, partir de l'analyse de l'tat de sant du patient.
Analyser la pertinence de prescriptions de produits de substitution non soumis prescription mdicale et d'actions de prvention dans le cadre de dmarches de prvention du risque somatique partir de l'analyse de l'tat de sant du patient.
Prescrire et renouveler les examens pour la surveillance des effets des traitements dans le cadre des recommandations ainsi que les examens complmentaires en fonction de la pathologie et de la situation.
Identifier et mettre en uvre, le cas chant, les techniques de mdiation vise thrapeutique et de rhabilitation psychosociale, spcifiques la prise en charge des personnes souffrant de troubles psychiques et/ ou en situation de handicap psychique (programmes de psychoducation et remdiation cognitive, ) pertinentes partir de l'analyse de l'tat de sant du patient.
Evaluer l'indication, l'efficacit et la tolrance des suivis thrapeutiques individuels ou groupaux par l'infirmier et identifier la pertinence de son renouvellement.
Renseigner les dossiers ou contribuer l'tablissement de formulaires ouvrant droit des prestations sociales ou mdico-sociales.
Prescrire ou orienter vers un programme d'ducation thrapeutique.
Raliser les actes techniques adapts la pathologie et la situation du patient.

Actions de prvention et d'ducation thrapeutique :

Elaborer un bilan ducatif partag avec le patient et son entourage incluant les objectifs atteindre.
Concevoir et raliser les actions de prvention primaire et d'ducation thrapeutique adaptes la situation du patient visant le dveloppement, le maintien de l'autonomie de la personne et la limitation de ses incapacits dans une perspective inclusive.
Organiser et planifier des actions adaptes visant au dveloppement par le patient de stratgies d'adaptation efficaces.
Concevoir et mettre en uvre des actions contribuant la prvention des rechutes.
Concevoir et raliser des programmes d'ducation thrapeutique du patient et/ ou d'ducation la maladie et au traitement en prenant en compte les habilets sociales, les capacits cognitives.
S'assurer du suivi de la mise en uvre des actions dans le parcours de soins.
Raliser des actions dans le cadre de projets territoriaux de sant de dmarches d'information, de psychoducation, de relation d'aide aux familles et aidants.

Participation l'organisation du parcours de soins et de sant du patient

Participer la coordination des activits entre le premier et le second recours, en ville et en tablissement de sant.
Elaborer, suivre et valuer les outils de prvention et de gestion des crises et promouvoir leur utilisation au sein de l'quipe.
Concevoir, mettre en uvre et valuer des actions de promotion de la sant, de prvention et de dpistage en psychiatrie et sant mentale.
Identifier des lments pertinents intgrer dans des projets territoriaux de sant, notamment dans le cadre de conseils locaux de sant mentale.
Identifier les ressources, rseaux et structures, ncessaires la mise en uvre des actions de prvention et d'ducation thrapeutique.
Rendre compte des actions menes, et des propositions visant l'amlioration de la prise en charge dans le dossier du patient

Activits spcifiques la mention :

L'IPA participe l'organisation des parcours de soins et de sant de patients en collaboration avec l'ensemble des acteurs concerns (quipe de soins, acteurs sanitaires, sociales, mdico-sociales et ducatifs) :

Elabore et value des projets personnaliss de soins et de vie en quipe, en association avec le patient et ses proches.
Coordonne des interventions entre les activits intra-hospitalires et extra hospitalires en lien avec le projet de soins.
Conoit des outils de prvention et de rponse aux situations de crises.
Conseille sur la prise en charge des pathologies chroniques, sur la prvention et la rponse aux situations de crise.
Conseille sur les indications et les limitations du recours aux soins sans consentement.
Conseille sur les pratiques alternatives aux pratiques d'isolement et de contention.
Accompagne les quipes dans les situations de soins sans le consentement du patient, en respect des liberts fondamentales, dans un processus de raisonnement thique.
Veille l'accs ou au maintien des droits de la personne.

Activits paracliniques

Actions d'valuation et d'amlioration des pratiques professionnelles.
Recherche, analyse et production de donnes professionnelles et scientifiques.
Contribution la mise en uvre de projets de recherche paramdicaux dans le cadre des PHRIP.
Enseignement, formation.
Veille professionnelle

Dpartement du lieu de travail : 94
Ville : Le kremlin-bictre
Temps de travail hebdomadaire : Temps plein

Détails de l'établissement

Le groupe hospitalier Paul Guiraud (GHPG), établissement support du GHT « Psy Sud Paris », assure une mission de service public en psychiatrie adulte dans le Val-de-Marne et les Hauts-de-Seine. Il comprend une unité pour malades difficiles (UMD) et une unité hospitalière spécialement aménagées (UHSA) spécialisée dans la prise en charge des détenus.

Deux instituts de formation (IFSI & IFAS) y sont rattachés.

Détails du profil

Savoirs :

Connaissances : psychopathologie, santé publique, droits des patients et éthique
Fonctionnement du dispositif de soin en psychiatrie publique.
Connaissance des différents modes de soin.
Connaissance des protocoles de soin et soin d'urgence
Connaissance des dispositifs sociaux
Connaissance numériques


 Savoir-faire :

Analyser et évaluer les situations cliniques
Maitriser les outils d'évaluation cliniques et d'évaluation des pratiques professionnelles
Prendre des décisions dans le respect des droits des patients, de l'éthique professionnelle et du code de déontologie
Rédiger des observations cliniques
Savoir s'organiser et prioriser les actions
Animer des groupes de travail et/ou des réunions
Maitriser les outils informatiques
Mener des travaux de recherche

Aptitudes personnelles :


Capacité de collaboration au sein d'équipes pluri professionnelles
Organisation, méthode et rigueur 
Impartialité et discrétion
Capacité d'écoute, de diplomatie et d'ouverture
Autonomie et prise d'initiative

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